Art铆culos de Revisi贸n o Posici贸n

 
Rafael Torres Pe帽a
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Inerkys Veranes Garz贸n, Ana Gladys Pe帽alver Sinclay, Mar铆a Caridad Carb贸 Salazar
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Madelayne Mu帽oz Morej贸n, Mar铆a Cecilia Santana Espinosa, Xaily Gavilondo Mari帽o
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Centros de Atenci贸n al Diab茅tico en Cuba. Alternativa para la atenci贸n integral.

Introducci贸n: La diabetes mellitus constituye hoy una cat谩strofe en salud que afecta a todas las poblaciones. Cuba no escapa y exhibe un incremento sostenido en su prevalencia en los 煤ltimos a帽os, aun cuando las cifras de mortalidad se mantienes estables con tendencia a la disminuci贸n. 聽Los Centros de Atenci贸n al Diab茅tico en Cuba se crean como una necesidad para la educaci贸n y el manejo de las personas que viven con esta condici贸n. Objetivos: Se expusieron a trav茅s de mapas conceptuales las funciones establecidas para estas unidades asistenciales y se explicaron otras聽 posibilidades que estas entidades pueden ofrecer no s贸lo para la atenci贸n聽 m茅dica sino para la formaci贸n docente y el desarrollo de la investigaci贸n cient铆fica. Posicionamiento: Los Centros de Atenci贸n al Diab茅tico constituyen escenarios favorecedores para la atenci贸n a esta condici贸n cr贸nica desde la atenci贸n m茅dica basada en la educaci贸n terap茅utica interactiva con el paciente y el control metab贸lico de estos; al mismo tiempo sirven de escenarios docentes para la formaci贸n de recursos humanos. Son adem谩s generadores de聽 resultados cient铆ficos como resultados de las investigaciones que dan respuesta a los principales problemas de salud de la poblaci贸n relacionada con esta enfermedad. Conclusiones: Estas instituciones forman parte de un programa nacional de atenci贸n integral a la persona con diabetes que ha devenido en resultados favorecedores聽 en su calidad de vida y que se traducido en indicadores de salud favorables para el Sistema de Salud cubano.

Ileydis Iglesias Marichal, Oscar D铆az D铆az, Neraldo Orlandi Gonz谩lez
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Tratamiento de las Reservas Materiales en los depositarios responsabilizadosIntroducci贸n: Las Reservas Materiales est谩n constituidas por el conjunto de bienes que se acumulan desde tiempos de paz para garantizar, durante situaciones excepcionales, la vida de la poblaci贸n, mantener y elevar la capacidad de resistencia del pa铆s, asegurar la realizaci贸n de las acciones combativas, mantener la seguridad y el orden interior y continuar la actividad econ贸mico productiva. El tratamiento de las Reservas Materiales est谩 caracterizado por m煤ltiples procesos y un complejo entramado legal, para garantizar la planificaci贸n, acumulaci贸n, almacenamiento, rotaci贸n, mantenimiento, conservaci贸n, integridad f铆sica, calidad y control de estos recursos en las entidades depositarias responsabilizadas.
Objetivo: Describir aspectos significativos de los procesos y el marco legal que amparan el tratamiento de las Reservas Materiales en las entidades depositarias responsabilizadas.
M茅todo: Se realiz贸 una revisi贸n documental cl谩sica de los procesos y el marco legal del tratamiento de las Reservas Materiales en las empresas y entidades presupuestadas cubanas, enfatizando en las del Sistema Nacional de Salud, que recuper贸 informaci贸n para caracterizar los procesos que la conforman.
Desarrollo: Las acciones y decisiones sobre los recursos que conforman las Reservas Materiales, est谩n amparadas en un marco legal en el que se apoyan los especialistas y directivos de las entidades depositarias cubanas, para garantizar su correcta aplicaci贸n y controlar su ejecuci贸n.
Conclusiones: Conocer y dominar la base legal vigente para la gesti贸n de los inventarios de las Reservas Materiales, es una fortaleza para los especialistas que gestionan las Reservas Materiales y para los directivos de las entidades depositarias cubanas en el proceso de control y toma de decisiones.

Jorge Reyes Est茅vez
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Las particularidades de los sistemas y servicios. Una herramienta para mejorar la calidad de la atenci贸n medica.

RESUMEN

Introducci贸n: Los procesos gerenciales en los sistemas y servicios de salud tienen sus particularidades raz贸n por la cual se hace m谩s complejo; las relaciones entre los componentes de un sistema, la forma particular y el grado en que se conforman sus interacciones, reacciones, y sinergias permiten hablar de caracter铆sticas diferenciales o particularidades de determinado tipo sistemaLa ventaja principal de determinar las particularidades es la contribuci贸n que hacen para un mejor dise帽o de pol铆ticas, estrategias, programas, intervenciones, productos, procesos y servicios, dado que aportan conocimientos acerca de los puntos cr铆ticos, significativos y sist茅micos, a los cuales deben dirigirse tales acciones. En cuanto a las particularidades, las que m谩s aportaron especificidades son en primer lugar: El car谩cter social de su producci贸n, la continuidad como premisa organizativa., servicio universalmente imprescindible; alta presi贸n social; alta din谩mica de paradigmas y conocimientos; y posici贸n privilegiada del prestador.Objetivo: Demostrar la importancia de聽 las particularidades de los sistemas y servicios聽 como herramienta para mejorar la calidad de la atenci贸n medica.ConclusionesLas particularidades de los sistemas y servicios聽 consolida el desarrollo 聽de un sistema de salud centrado 聽en las necesidades del paciente y sus familiares y garantiza una mejora continua de la calidad de los servicios.

Lazaro Suarez Isaqui, Sadys Rodriguez Ramos, Judit Mart铆nez Abreu, Ernesto Alfonso Gonzalez, Tamay Lopez Alvarez
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Retos y desafios de la Biotecnologia cubana. Impacto en el enfrentamiento a la Covid-19

Introducci贸n: Como resultado de la voluntad pol铆tica de nuestro Gobierno, Cuba tiene un s贸lido desarrollo en las investigaciones de la biotecnolog铆a, fomentando una fuerte rama cient铆fica dedicada a la investigaci贸n y elaboraci贸n de productos m茅dico-farmac茅uticos obtenidos por v铆a de la ingenier铆a gen茅tica y la biotecnolog铆a, que nos pone en condiciones favorables para enfrentar a la pandemia global de la covid-19. Objetivo: determinar los retos y desaf铆os de la Biotecnolog铆a cubana y su impacto en el enfrentamiento a la Covid-19. M茅todo: Se realiz贸 una revisi贸n de la literatura disponible en formato digital, consultando 11 referencias bibliogr谩ficas en fuentes tales como Scielo, Granma, OPS para su elaboraci贸n, haciendo uso adem谩s de los diferentes m茅todos te贸ricos: an谩lisis, s铆ntesis, inducci贸n y deducci贸n. Conclusiones: La biotecnolog铆a cubana ha tenido que lidiar con diferentes retos y desaf铆os, siendo el bloqueo econ贸mico-financiero el principal desencad茅nate de la carencia de materias primas,聽 la p茅rdida de proveedores y de la bancaria, pero aun as铆 la ciencia cubana ha sabido superar estos desaf铆os y hacerle frente a la actual pandemia global de Covid-19, garantizando los medicamentos necesarios para tratar a los pacientes infectados, siendo el interfer贸n Alfa 2B, el antiviral que ha marcado la historia de la biotecnolog铆a cubana, adem谩s de otros medicamentos como el CIGB-258, el Itolizumab y la Biomodulina T, conjunto con otros proyectos, dentro de los cuales la b煤squeda de una vacuna especifica que elimine el virus y el desarrollo de un diagnosticador eficiente del este, constituyen los principales retos que a煤n quedan por superar.

Yadira Gamboa D铆az, Midiala Lugo Vald茅s, Alexandro Garc铆a Vargas, Beatriz Dominguez Arencibia, Delvis Gonz谩lez Garc铆a
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Recomendaciones para el cuidado de la salud mental del personal sanitario y de apoyo que hace frente a la epidemia de COVID-19 en instituciones del sistema de salud cubano.

Introducci贸n: La reciente pandemia originada por el nuevo COVID-19, ha generado una elevada demanda de los servicios de salud y por consiguiente, de la atenci贸n por parte del personal asistencial, que se enfrenta por primera vez a una situaci贸n de esta magnitud. Entre las 聽prioridades de la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) ante esta situaci贸n, se plantea priorizar la protecci贸n de los trabajadores de la salud. Objetivo: Proponer recomendaciones para el cuidado de la salud mental del personal sanitario y de apoyo, que hace frente a la epidemia del nuevo coronavirus COVID-19. M茅todo: Se realiz贸 la revisi贸n documental de las bases de datos incluidas en los servicios de Scielo Cuba y regional, Tesis del programa de la Maestr铆a en Psicolog铆a de la Salud y del Doctorado en Ciencias de la Salud de la Escuela Nacional de Salud P煤blica, revistas especializadas y gu铆as y documentos de organismos internacionales relacionados con el cuidado de la salud mental de los profesionales sanitarios y el COVID-19. Resultados: se realizaron recomendaciones para el cuidado de la salud mental y el manejo de reacciones emocionales que pueden surgir en el personal sanitario y de apoyo, que participa en la atenci贸n a la epidemia de COVID-19. Conclusiones: Se presenta un documento con un lenguaje sencillo y comprensible que aborda tres aspectos: 1. Los Retos a los que se enfrenta el personal sanitario durante la epidemia del COVID-19; 2. Posibles reacciones en situaciones de estr茅s intenso y 3. Recomendaciones generales para el autocuidado del personal sanitario.

Lidia de la Caridad Hern谩ndez G贸mez
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Innovaci贸n y cuidados del c谩ncer en Cuba desde la perspectiva de la evaluaci贸n socioecon贸mica y la etnocontabilidad.

Introducci贸n: El impacto personal, social y econ贸mico del c谩ncer es de enorme magnitud y constituye un reto para los聽 sistemas de salud. Se impone reforzar la investigaci贸n cient铆fica, la innovaci贸n, y acelerar su traslaci贸n a las pol铆ticas p煤blicas. En Cuba son crecientes y diversas las investigaciones sobre el c谩ncer y se destacan los an谩lisis socioecon贸micos que se introducen como la etnocontabilidad. Objetivo: Presentar en el contexto cubano, algunas consideraciones sobre la necesidad de integrar la innovaci贸n en la atenci贸n al c谩ncer en Cuba, con la evaluaci贸n聽 socioecon贸mica y la etnocontabilidad como instrumentos para la toma de decisiones en salud M茅todo: Se presentan los resultados de una revisi贸n bibliogr谩fica y documental basado en el pensamiento cr铆tico a partir de聽 la integraci贸n de investigaciones y tesis de maestr铆a sobre el tema, la consulta a expertos e informantes clave. Resultados: Se argumenta la importancia de la interdisciplinariedad con vistas a la integraci贸n de la innovaci贸n y los cuidados del c谩ncer en Cuba, mediante la evaluaci贸n 聽socioecon贸mica en conjunto con la etnocontabilidad como un enfoque novedoso para la toma de decisiones Consideraciones Finales: Cuba apuesta por un modelo de desarrollo basado en el conocimiento y la innovaci贸n. Los聽 cuidados del c谩ncer est谩n fuertemente vinculados a la carga econ贸mica que representa esa enfermedad. La Atenci贸n Primaria en Salud desempe帽a un papel importante en los cuidados del c谩ncer. La evaluaci贸n聽 socioecon贸mica y la etnocontabilidad permiten identificar y profundizar聽 en problemas de聽 salud y potencian la calidad de la informaci贸n en la innovaci贸n y la investigaci贸n.

Ana Mar铆a Galvez Gonz谩lez, Nils Graber, Catherine Le Gal猫s
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La intersectorialidad en Cuba es una fortaleza para el enfrentamiento a la COVID-19

Introducci贸n: La pandemia por el coronavirus ha colocado en crisis y agotado las capacidades asistenciales de los sistemas de salud de muchos pa铆ses. Cuba se prepar贸 para su enfrentamiento mediante un plan con participaci贸n intersectorial.

Objetivo: Exponer los aspectos fundamentales que caracterizan la intersectorialidad como factor que fortalece el enfrentamiento a la COVID-19.

Desarrollo: En enero del 2020, el Gobierno, de conjunto con el Ministerio de Salud P煤blica, elabor贸 un plan de preparaci贸n y enfrentamiento a la enfermedad, con la participaci贸n de todos los sectores socio-econ贸micos involucrados. Al aparecer en marzo los primeros casos importados, se instrumentaron las decisiones y planes de acci贸n en cada sector econ贸mico, que incluy贸 la activaci贸n de los Consejos de Defensa que garantizar铆an la coordinaci贸n y control de las misiones y acciones en cada entidad y comunidad para reforzar la promoci贸n de la salud (informaci贸n, educaci贸n y comunicaci贸n), las medidas de distanciamiento social y el control de fronteras, la modificaci贸n de los factores de riesgo, as铆 como la protecci贸n de las poblaciones m谩s vulnerables.

Conclusiones: La intersectorialidad alcanzada se manifest贸 por las acciones tomadas por los organismos y su materializaci贸n e integraci贸n en la comunidad. Se puede apreciar que la acci贸n intersectorial en salud es una premisa y un actuar permanente en Cuba, que requiere de un liderazgo efectivo, que depende de una comunicaci贸n verdadera, se rige por principios cuya caracter铆stica fortalece las acciones integradas y en el caso de la salud p煤blica, se sintetizan en considerarla como un derecho humano para todos.
Pastor Castell-Florit Serrate, Mario Acevedo Mart铆nez, Mar铆a Josefina Vidal Ledo
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Ricardo 脕ngel Gonz谩lez Men茅ndez
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Organizaci贸n de la investigaci贸n epidemiol贸gica para la lucha antiepid茅mica contra la COVID-19 en CubaLa vigilancia de eventos y situaciones adversas relacionadas con los problemas de las epidemias, es un proceso importante, que permite la identificaci贸n, estrategias de actuaci贸n, seguimiento y control de los mismos. Fue constituido un grupo de expertos, convocado por el Gobierno, para acompa帽ar las acciones de lucha antiepid茅mica mediante la aplicaci贸n de la ciencia, que comenz贸 con un n煤cleo peque帽o de profesionales y luego creci贸 busc谩ndose las mejores experiencias de universidades y cient铆ficos de diferentes instituciones. El trabajo tiene como objetivo documentar la organizaci贸n de las investigaciones epidemiol贸gicas y estad铆stico-matem谩ticas para el control y seguimiento de la COVID-19, en apoyo a la toma de decisiones y medidas del Gobierno. Para ello, se explica la organizaci贸n del Grupo de expertos y sus 谩reas de trabajo; as铆 como, el abordaje de modelos predictivos con enfoque estad铆stico-matem谩tico, aplicaciones georeferenciadas y apoyo de las tecnolog铆as m贸viles en los diferentes procesos. Se concluye que la intervenci贸n del Gobierno cubano tiene un alto nivel seg煤n el 铆ndice de Oxford y las medidas han sido efectivas, la aplicaci贸n de los diferentes modelos ha permitido adoptar decisiones con 茅nfasis en el trabajo local para el control de brotes y se propone la extensi贸n de estos resultados y herramientas a nivel local.
Pedro M谩s Bermejo, Mar铆a Josefina Vidal Ledo, Waldemar Baldoqu铆n Rodr铆guez, Armando Humberto Seuc Jo, Ra煤l Guinovart D铆az, Vivian Noriega Bravo, Nancy P茅rez Rodr铆guez
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Nuevas evidencias sobre el liderazgo Lean en instituciones sanitariasLa implementaci贸n de la metodolog铆a Lean en los procesos sanitarios requieren l铆deres con determinados atributos capaces de introducir mejoras en la calidad de la atenci贸n. El objetivo del trabajo es proporcionar nuevas evidencias emp铆ricas de los atributos de liderazgo en los l铆deres que implementan la metodolog铆a Lean en los procesos de atenci贸n m茅dica no incluidas en revisiones anteriores. Se realiz贸 una revisi贸n integradora. La b煤squeda se efectu贸 en MEDLINE a trav茅s de PubMed y Emerald para dar respuesta a la pregunta de revisi贸n 驴en los procesos de atenci贸n en los servicios de salud, existen nuevas evidencias emp铆ricas sobre los principios y atributos de los l铆deres que implementan la metodolog铆a Lean? Leadership lean or leadership and attributes and healthcare fueron las palabras utilizadas en la b煤squeda en el periodo 2017-2020 a partir de los criterios de inclusi贸n. Los resultados se integraron a los publicados anteriormente. Se preservaron y respetaron las ideas, conceptos y definiciones de los autores. Se identificaron 423 art铆culos, seleccionados ocho que contribuyeron al resultado final. Para cada uno de los principios se le incorporaron nuevos atributos y otros se interrelacionaron con los descritos. Los nuevos atributos del liderazgo Lean permitieron integrarlos a los referidos por Dombrowski y Mielke y por Aij y Teunissen para la obtenci贸n de mejores resultados en los procesos de atenci贸n m茅dica en las instituciones de salud as铆 como, una mejora en el desarrollo organizacional con profesionales m谩s capacitados comprometidos en pro de una cultura de mejora de la calidad.
Ana Rosa Jorna Calixto, Pedro Luis V茅liz Mart铆nez
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Rafael Denis Beltr谩n, Inarvis Medina Gonz谩lez, Yudix Ferreiro Rodr铆guez
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La evaluaci贸n de la calidad en salud desde la 贸ptica de los pacientes

Evaluar es una condici贸n inherente a la naturaleza humana, pues de alguna manera toda acci贸n, decisi贸n, soluci贸n u omisi贸n requiere conocer qu茅 consecuencia produjo en la realidad. Tal concepci贸n es cierta tambi茅n en el campo de la gerencia y de la gerencia en salud.

La evaluaci贸n en salud se refiere no solo a la atenci贸n m茅dica estrictamente hablando sino incluye tambi茅n la satisfacci贸n y la experiencia de los pacientes durante todo el proceso asistencial; en qu茅 medida las decisiones, los recursos, el tiempo, los desplazamientos y el talento humano empleados crearon valor para los pacientes y las poblaciones.

En la producci贸n en salud, la evaluaci贸n tiene siempre directa o indirectamente una relaci贸n muy estrecha con la calidad de la asistencia m茅dica y sus resultados. Los primeros pasos formales para mejorar la calidad tuvieron como punto de partida procesos formales de evaluaci贸n.

Al igual que en otros sectores, la evaluaci贸n de la calidad en salud transit贸 de un enfoque al producto a un enfoque centrado en el cliente, en este caso el paciente. Tal tr谩nsito incluye la adaptaci贸n a la producci贸n de salud de t茅cnicas avanzadas tales como Lean Sanidad y el Sixsigma que priorizan la racionalizaci贸n y simplificaci贸n de los procesos con un impacto inmediato en la calidad de los resultados y en la reducci贸n de los costos.

Este enfoque opera de manera espec铆fica en el caso de los pacientes cr贸nicos, pues a partir de conocer y evaluar lo que les sucede durante los procesos de atenci贸n, se ponen de relieve sentimientos, temores, incomunicaci贸n, inseguridad y en general, problemas psicosociol贸gicos que permiten adecuar la estructura, organizaci贸n y flujos de operaciones en funci贸n de lo que realmente estas personas necesitan. 聽

Sergio Noriero Escalante, Mar铆a Isabel Avalos Garc铆a, Heberto Romeo Priego 脕lvarez
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Luis Guillermo Jim茅nez
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Implementaci贸n de lineamientos econ贸micos y socialesCuba se encuentra inmersa en un proceso de actualizaci贸n del modelo econ贸mico, propone la introducci贸n de nuevos elementos y mecanismos que faciliten la adaptaci贸n de la econom铆a cubana a las nuevas condiciones. El objetivo de este trabajo es precisar contextualmente aspectos te贸ricos y pr谩cticos impl铆citos en los lineamientos econ贸micos y sociales del pa铆s para su puesta en pr谩ctica. Dada la necesidad que sean implementados los Lineamientos de la Pol铆tica Econ贸mica y Social del Partido y la Revoluci贸n del sector salud se realiz贸 una b煤squeda en la red de INFOMED para definir y proporcionar elementos y herramientas para su aplicaci贸n. Adem谩s, de emitir nuestro juicio y posible contribuci贸n al respecto. Se establecieron objetivos b谩sicos a cumplir y resultados a obtener en los que se encuentran valores, principios y procesos a seguir, adem谩s de actores principales en cada caso. Es decisivo el conocimiento de aspectos impl铆citos en los lineamientos por parte de los gestores en salud para liderar su implementaci贸n. Todo en el orden de alcanzar mayor impacto, eficiencia y equidad del sector con la optimizaci贸n y uso racional de recursos. Cada vez m谩s demandados costosos y menos disponibles. De esta manera se garantizar谩 la estabilidad financiera y sostenibilidad econ贸mica del sistema de salud y el pa铆s, sin alterar la calidad de los servicios e impacto alcanzado por el sector. Haci茅ndose as铆 todo un sistema de salud desarrollado, pr贸spero y sostenible en el tiempo.
Ram贸n Sergio George Quintero, Noris Nicot Mart铆nez, Jos茅 Rafael Labori Ruiz, Iv谩n Gonz谩lez Rodr铆guez, Denny Matos Laffita
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Programa de desarrollo del Complejo Cient铆fico Ortop茅dico Internacional "Frank Pa铆s"Introducci贸n: El Complejo Cient铆fico Ortop茅dico Internacional "Frank Pa铆s Garc铆a", es centro de referencia del pa铆s en Ortopedia, Traumatolog铆a, Terapia F铆sica y Rehabilitaci贸n. Por indicaci贸n del Presidente de la Rep煤blica se elabor贸 el Plan de desarrollo cient铆fico t茅cnico del centro, para lo cual se han creado condiciones como instituci贸n del nivel terciario de salud. Se ha alcanzado un nivel cient铆fico t茅cnico y asistencial, que ha permitido concebir un programa de desarrollo hasta el 2030.
Objetivo: Presentar un programa de desarrollo a corto, mediano y largo plazo que, permita perfeccionar los estilos y m茅todos de trabajo en las 谩reas de atenci贸n m茅dica, docencia, investigaci贸n, innovaci贸n, producci贸n y comercializaci贸n, que garantice la sostenibilidad de la condici贸n de Centro de Referencia.
M茅todos: Se aplic贸 el m茅todo de investigaci贸n-acci贸n en cinco etapas: diagn贸stico, planeaci贸n, dise帽o, implementaci贸n y verificaci贸n. Se realiz贸 an谩lisis de contenido de documentos, t茅cnicas de grupos focales, criterio de expertos, as铆 como, t茅cnicas y herramientas de estad铆stica descriptiva.
Resultados: Fueron identificadas las necesidades de aprendizaje por 谩reas hasta las l铆neas de desarrollo.
Conclusiones: Se planificaron acciones para perfeccionar los estilos y m茅todos de trabajo, como soporte fundamental para la ejecuci贸n de las estrategias, lo que permitir谩 el perfeccionamiento en las 谩reas de atenci贸n m茅dica, docencia, investigaci贸n e innovaci贸n, que garantice la sostenibilidad de la condici贸n de Centro de Referencia en la especialidad de Ortopedia, Traumatolog铆a, Terapia F铆sica y Rehabilitaci贸n.
Roberto Gonz谩lez Mart铆n, Liv谩n Pe帽a Marrero, Luis Oscar Marrero River贸n, Digna Edelsys Marrero River贸n, Iraisa S谩nchez P茅rez
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Algunas ideas de Fidel Castro Ruz sobre la aplicaci贸n y generalizaci贸n de los resultados cient铆ficosIntroducci贸n: El pensamiento de Fidel Castro Ruz, en relaci贸n con la aplicaci贸n y generalizaci贸n de resultados cient铆ficos es, amplio y profundo. Se identifican tesis derivadas de su pensamiento en relaci贸n a la ciencia, su desarrollo y contribuci贸n a la sociedad, y de forma particular sus ideas acerca, de la aplicaci贸n y generalizaci贸n de los resultados cient铆ficos y la 茅tica asociada a estos procesos.
Objetivo: Exponer algunas de las ideas de Fidel en relaci贸n con la aplicaci贸n y generalizaci贸n de los resultados cient铆ficos.
M茅todos: Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica sistem谩tica que, abarc贸, como punto inicial, el discurso en el Paraninfo de la Academia de Ciencias de Cuba en 1960 y los discursos en las distintas ediciones de los F贸rum de Ciencia y T茅cnica. En el estudio de los discursos, se aplic贸 el an谩lisis de contenido de tipo directo.
Resultados: La aplicaci贸n y generalizaci贸n ocup贸 espacio en la oratoria de Fidel Castro Ruz. Su discurso, persegu铆a persuadir al auditorio para que asumiera una determinada posici贸n, actitud o acci贸n de car谩cter pol铆tico, ya fuera en el marco general de la sociedad, o en el marco estrecho de una instituci贸n. Esta fuerza persuasiva en el tratamiento de un tema de inter茅s cient铆fico y social, unido a su comportamiento 茅tico permiti贸, estructurar las principales tesis derivadas del estudio del ideario de Fidel acerca de la aplicaci贸n y generalizaci贸n de los resultados cient铆ficos.
Conclusiones: Se identificaron las tesis derivadas del estudio del ideario de Fidel acerca de la aplicaci贸n y generalizaci贸n de los resultados cient铆ficos.
Edith Silverio Yera, Dolores G贸mez P茅rez, Yamil茅 Hotman Cardosa
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Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso, sistema complejo vinculado a la gesti贸n de calidadIntroducci贸n: La calidad en las instituciones de salud se logra a partir de la interrelaci贸n de todos sus procesos y la interacci贸n de estos entre s铆 con el entorno. Brinda satisfacci贸n al paciente y a todas las partes interesadas.
Objetivo: Caracterizar el Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso como sistema complejo vinculado a la gesti贸n de calidad.
M茅todos: Se emplearon los m茅todos hist贸ricos l贸gicos, an谩lisis y s铆ntesis, an谩lisis de documentos e inducci贸n-deducci贸n. Se estableci贸 desde la teor铆a de los sistemas complejos en las instituciones de salud, un v铆nculo con el sistema de gesti贸n de calidad, su comportamiento, su interrelaci贸n y las propiedades que surgen como resultado de esas interacciones entre ellas y con el entorno.
Resultados: La interacci贸n de los procesos clave del Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso (asistencia m茅dica-investigaci贸n y formaci贸n de posgrado) tuvo como resultado nuevos productos: los profesionales que graduaron, la introducci贸n de tecnolog铆as a partir de las investigaciones y la seguridad del paciente.
Conclusiones: El Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso constituye un sistema complejo vinculado a la gesti贸n de calidad, lo cual, permite a partir de la implementaci贸n de las normas ISO 9001:2015, la interrelaci贸n de todos sus procesos de forma tal, que se garantice la satisfacci贸n de pacientes y otras partes interesadas, as铆 como, lograr un reconocimiento externo de la calidad de la atenci贸n de salud que se brinda en la instituci贸n.
Rosalba Roque Gonzalez
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Inerkys Veranes Garz贸n, Ana Gladys Pe帽alver Sinclay, Mar铆a Caridad Carbo Salazar
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La informaci贸n demogr谩fica como base necesaria para la toma de decisiones en el sector saludIntroducci贸n: Los indicadores demogr谩ficos y de salud son los mismos, pero vistos desde diferentes enfoques, en ellos, impacta la din谩mica y la estructura de la econom铆a. La comprensi贸n plena de la econom铆a de un pa铆s no puede prescindir de su an谩lisis.
Objetivo: Mostrar la importancia del an谩lisis de indicadores demogr谩ficos para la toma de decisiones del sector salud.
M茅todos: Se realiz贸 un an谩lisis de contenido de trabajos investigativos entre los a帽os 2000 - 2018 sobre indicadores demogr谩ficos y salud. La revisi贸n se hizo con el modelo BIG 6. Se consultaron a 10 expertos, que cumpl铆an el criterio de tener formaci贸n t茅cnica en Demograf铆a, ser economista o trabajar en el sector salud.
Resultados: Se evidenci贸 que la poblaci贸n en su din谩mica e interrelaci贸n con los procesos econ贸micos y sociales, requiere realizar reflexiones contextualizadas culturalmente, socialmente y ubicada en el espacio donde se generan. Los datos demogr谩ficos son fundamentales para la planificaci贸n, ejecuci贸n y evaluaci贸n de los programas de salud a todos los niveles, local, regional e internacional.
Conclusiones : El conocimiento de lo que ocurre con la poblaci贸n hoy, permite alertar con tiempo sus posibles consecuencias a quienes est谩n encargados de tomar decisiones. Los indicadores demogr谩ficos para el sector salud est谩n interrelacionados y con su uso adecuado puede lograrse la articulaci贸n necesaria para que la pol铆tica econ贸mica y social promueva el logro de sus metas, las tendencias demogr谩ficas una vez desatadas son muy dif铆ciles de detener. Los profesionales de la salud deben interpretar estos indicadores con un enfoque socioecon贸mico y cultural; as铆 como, conocer sus ventajas y limitaciones.
Aida Leonor Rodr铆guez Cabrera, Luisa 脕lvarez V谩zquez, Ana Mar铆a G谩lvez Gonz谩lez.
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Posici贸n de la Comisi贸n Nacional de 脡tica M茅dica de Cuba ante las declaraciones contra las misiones de colaboraci贸n en salud cubanasIntroducci贸n: La solidaridad internacional es un principio medular del proceso social cubano y en el campo de la salud ha logrado resultados irrefutables para los pa铆ses que la han solicitado de manera gratuita, o remunerada. De todos es sabido que ha devenido fuente de ingresos b谩sica para apoyar los costos del sistema 煤nico de Salud que trasciende, con mucho las posibilidades como pa铆s pobre y bloqueado. En los 煤ltimos meses han circulado declaraciones de dirigentes estatales orientadas a distorsionar sus prop贸sitos y calidad.
Objetivo: Aportar al equipo de salud, argumentos axiol贸gicos, deontol贸gicos, hist贸ricos y sociales, que refutan los pronunciamientos contra las misiones de colaboraci贸n en salud cubanas.
Posicionamiento: Se exponen los argumentos basados en un pensamiento l贸gico dial茅ctico, guiado por principios de objetividad, multi factorialidad, sist茅mico, hist贸rico y la experiencia derivada de la propia praxis y ense帽anza de maestros nacionales y for谩neos, que muestran la gesti贸n de salud, sus etapas hist贸ricas, motivaciones, objetivos, valores 茅tico-morales y universalidad de sus deberes.
Conclusiones: Cuba es uno de los pa铆ses de la regi贸n que incorpor贸 el principio de que somos una regi贸n de paz, y el prop贸sito es lograr la convivencia pac铆fica con estados y personas que no son a煤n amigos, pero sabe que la solidaridad compasiva, disposici贸n de ayuda y beneficencia en los campos de la salud y la educaci贸n trasciende por fortuna la posici贸n filos贸fica, la afiliaci贸n pol铆tica, las creencia y los leg铆timos intereses personales.
Ricardo 脕ngel Gonz谩lez Men茅ndez
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Estrategia de preparaci贸n para la gesti贸n de los cuadros y reservas de la misi贸n m茅dica cubana en VenezuelaIntroducci贸n: La formaci贸n y desarrollo de los cuadros debe estar condicionada por pol铆ticas y estrategias de la organizaci贸n. La salud p煤blica, necesita que la preparaci贸n y el desarrollo de sus directivos est茅n en funci贸n de responder a las necesidades de los planes, programas y estrategias nacionales de salud.
Objetivo: Presentar el dise帽o de una estrategia de preparaci贸n para la gesti贸n de los cuadros y reservas de la misi贸n m茅dica cubana en Venezuela en el per铆odo 2013-2016.
M茅todos: Se realiz贸 una investigaci贸n de desarrollo tecnol贸gico, cuyo producto fue la estrategia de preparaci贸n para la gesti贸n. Se trabaj贸 con el universo, el cual, estuvo constituido por los cuadros y reservas de dicha misi贸n, en el periodo comprendido de mayo de 2013 hasta febrero de 2016, que correspondi贸 a 2188, de ellos, 1010 cuadros y 1178 reservas. Para la recogida de informaci贸n y la construcci贸n del conocimiento la investigaci贸n integr贸 como, principales t茅cnicas: an谩lisis documental, encuestas, entrevistas a informantes clave, t茅cnica de grupo focal y Delphi.
Desarrollo: El dise帽o, estructura, organizaci贸n y ejecuci贸n de la propuesta de la estrategia se concibieron atendiendo a, las caracter铆sticas y principios de la preparaci贸n y superaci贸n de los cuadros y reservas en la misi贸n m茅dica cubana en Venezuela, a partir, de su objeto de estudio.
Conclusiones: Se dise帽贸 una estrategia de preparaci贸n para la gesti贸n de los cuadros y reservas, estructurada en cuatro etapas, para el perfeccionamiento en direcci贸n en salud en las instituciones de Barrio Adentro.
Roberto Gonz谩lez Mart铆n, Digna Edelsys Hern谩ndez Mel茅ndez, Iraisa S谩nchez P茅rez
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Mar铆a Teresa Illnait-Zaragozi
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Elementos 1 - 25 de 88 1 2 3 4 > >>