Art铆culos de Revisi贸n o Posici贸n

 
La gesti贸n estrat茅gica del riesgo en el enfrentamiento a situaciones de emergencias sanitarias de la COVID-19

Introducci贸n: La gesti贸n y control de una situaci贸n de emergencia sanitaria es uno de los escenarios m谩s dif铆ciles y complejos de enfrentar.

Objetivo: Proponer elementos que desde el enfoque estrat茅gico de la gesti贸n del riesgo fueron usados en la toma de decisiones en el enfrentamiento emergencias sanitarias de la COVID-19.

Desarrollo: Se realiz贸 la revisi贸n bibliogr谩fica y documental de los principales autores relacionados con el tema. Se utilizaron los m茅todos comparativos, descriptivo-explicativo para el an谩lisis y las valoraciones. A trav茅s del an谩lisis causal y el matricial se propusieron los elementos que connotan la gesti贸n de riesgo en situaciones de emergencias sanitarias. Se propusieron elementos que desde el enfoque estrat茅gico de la gesti贸n del riesgo pueden ser utilizados en el proceso de toma de decisi贸n en el enfrentamiento a la COVID-19.

Conclusiones: En la medida que la pandemia se propag贸 por el mundo y en el pa铆s, su connotaci贸n como crisis sanitaria, econ贸mica y social se hizo m谩s evidente, con dimensiones y duraci贸n de sus efectos dif铆ciles de cuantificar y predecir, lo que oblig贸 al perfeccionamiento de protocolos para su enfrentamiento. La concepci贸n estrat茅gica de la gesti贸n de riesgos se convierte en una plataforma de acci贸n v谩lida para promover v铆as en la identificaci贸n del peligro, potenciar la comunicaci贸n y percepci贸n del riesgo, as铆 como el desarrollo de la gesti贸n de vulnerabilidades, para reforzar el enfrentamiento a la COVID-19. Estas acciones est谩n dirigidas al fortalecimiento de la capacidad de respuesta.

Alexis Santiago P茅rez Figueredo, Rosario Le贸n Robaina
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Dise帽o metodol贸gico para la estrategia de comercializaci贸n de servicios educativos en salud.

Introducci贸n: El Ministerio de Salud P煤blica de Cuba, ofrece servicios educativos internacionales, mediante cursos de pregrado, entrenamientos, diplomados, maestr铆as y doctorados, dirigidos a extranjeros financiados de gobiernos o autofinanciados, estos 煤ltimos, como alternativa dirigida a potenciar su gesti贸n exportadora. El llamado de organismos internacionales para incrementar la inversi贸n destinada a la educaci贸n superior para mantener la calidad y la equidad, resulta una oportunidad para introducirse en el mercado, pero requiere disponer de servicios competitivos, por su diversidad, aprovechando las potencialidades del Sistema Nacional de Salud y hacerlos valer por su calidad y humanismo.

Objetivo: valorar los m茅todos, t茅cnicas y procedimientos empleados en la investigaci贸n realizada para dise帽ar una estrategia de comercializaci贸n de los servicios educativos en salud, en cada una de las etapas en que se transit贸 para llegar a los resultados parciales y final.

Posicionamiento del autor. 聽El dise帽o de estrategias para el posicionamiento de servicios educativos a nivel internacional, requiere contar con herramientas metodol贸gicas adecuadas para la investigaci贸n que permita obtener los insumos requeridos.

Consideraciones finales.

Los m茅todos, t茅cnicas y procedimientos empleados en la investigaci贸n, permiten llegar al dise帽o de una estrategia de comercializaci贸n de los servicios educativos en salud cubanos con un abordaje pertinente, actualizado, cient铆fico, necesario y aplicable. Haber obtenido los insumos necesarios, constituyen argumentos a favor de considerar que se cuenta con una herramienta metodol贸gica para el abordaje de este tipo de proyectos para Cuba y determinadas regiones y pa铆ses.

Jenry Carre帽o Cuador
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Trascendencia gnoseol贸gica y metodol贸gica de los principios esenciales de la gesti贸n organizacional

Introducci贸n: en la b煤squeda de la compresi贸n de la gesti贸n organizacional, destaca como elemento distintivo el hecho de considerarla como actividad pr谩ctica por una parte, y como 谩rea del conocimiento cient铆fico por otra. Respecto a esta 煤ltima consideraci贸n, resulta insuficiente la propuesta de principios que mejor expliquen y gu铆en dicho proceso como parte de su cuerpo te贸rico, en virtud de su car谩cter dial茅ctico. Objetivo: formular una propuesta de principios de aplicaci贸n general, que permita por un lado, comprender el fen贸meno administrativo, y por otro guiar su pr谩ctica. M茅todo: se utilizaron como m茅todos te贸ricos el an谩lisis y s铆ntesis, el hist贸rico鈥搇贸gico, el hermen茅utico鈥揹ial茅ctico, y el hol铆stico鈥揹ial茅ctico; y como m茅todos emp铆ricos la revisi贸n documental y el an谩lisis de redes sociales. Adem谩s, se realiz贸 un an谩lisis de correlaci贸n de distancias a trav茅s del SPSS; as铆 como el an谩lisis de centralidad de la red de relaciones entre los principios seleccionados con la herramienta NetDraw del software UCINET. Resultados: se determinaron aquellos principios que mejor explican el proceso de gesti贸n organizacional. Conclusiones: la gesti贸n organizacional a pesar de constituir un 谩rea del conocimiento cient铆fico con un sistema de categor铆as definidas, es una disciplina que a煤n est谩 en construcci贸n desde el punto de vista gnoseol贸gico y metodol贸gico. Ello justifica la propuesta de principios formulada, considerada como pertinente, en tanto articula principios v谩lidos cient铆ficamente en dis铆miles contextos organizacionales, y que tienen implicaci贸n pr谩ctica en los elementos primarios de toda organizaci贸n.

Eduardo L贸pez Hung
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Iris Jimenez Gonzalez, Dana Molina Piedra, Mileidis L贸pez Bacallao
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Ense帽ar gerencialismo en carreras de salud en Chile. 驴Proximidad administrativa o necesidad formativa curricular?

Resumen

Introducci贸n: ense帽ar administraci贸n, gesti贸n o gerencia, deber铆a ser parte del trayecto formativo en pregrado de carreras de salud. Esta formaci贸n est谩 ligada al desarrollo de pa铆ses y profesiones, con apropiaci贸n y conocimiento administrativo del contexto sanitario.

Objetivo: revisar y reflexionar tem谩ticas centrales sobre gerencialismo en salud en mallas curriculares correspondientes a carreras de ciencias de la salud en Chile, durante la formaci贸n del pregrado.

Desarrollo: se revisi贸n mallas curriculares de carreras de salud, en universidades chilenas, buscando reconocer asignaturas-modulo, en las diferentes profesiones sanitarias, en relaci贸n con gesti贸n y/o administraci贸n de salud. Se utiliz贸 dise帽o descriptivo, tipo an谩lisis te贸rico-l贸gico y reflexivo, con an谩lisis de contenido, a partir de literatura cient铆fica y razonamiento cr铆tico de autores, desde el constructo analizado. Se aglutinaron usos de t茅rminos de: administraci贸n, manejo del talento humano, gesti贸n o gerencia reflejados en mallas curriculares. La mayor铆a de las carreras no contienen estas asignaturas, a pesar de su importancia. La carrera de enfermer铆a en totalidad de universidades que la imparten, incluyen las categor铆as tem谩ticas analizadas, pudiendo tener relaci贸n con posicionamiento de enfermer铆a en 谩mbitos de gesti贸n de centros de salud, al ser garante en mayor铆a de actividades administrativas de los servicios, garantizando la gesti贸n del cuidado, con perspectiva del manejo de recursos.聽 聽

Conclusiones: la ausencia en mallas curriculares de asignaturas de administraci贸n y gerencia en carreras de salud en Chile, podr铆an repercutir en perfiles de egresos de profesionales titulados, adem谩s de interferir en conducci贸n cl铆nico-asistencial y liderazgo, necesario para gestionar y/o conducir el talento humano en salud.
Jos茅 Rolando S谩nchez Rodr铆guez, Olga Viviana D谩vila Castillo, Mar铆a Soledad Calder贸n Calder贸n, Carla Massiel Ramiro Jara, Sonia Mariela Contreras Aguilera, Aleida Antonia Vargas Diaz
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Hacia una Universidad desarrolladora en el Sistema de Salud

Introducci贸n: Garantizar el progreso y sostenimiento de una Universidad M茅dica, constituye una compleja tarea, que como la propia Educaci贸n Superior y los Sistemas de Salud, demanda una visi贸n innovadora e intencionados esfuerzos de los directivos y el resto de los profesionales en esas instituciones.聽

Objetivo: Proponer, con un enfoque hol铆stico, recomendaciones que contribuyan a la construcci贸n de universidades desarrolladoras en el Sistema de Salud.

Desarrollo: A partir esencialmente de las ideas renovadoras del presidente de la Rep煤blica, Miguel D铆az-Canel Berm煤dez y de los resultados de las investigaciones de los autores de este art铆culo, se propone que para el logro de un reconocimiento pertinente de estos altos centros de estudio, se debe contar, intencionalmente, con la internalizaci贸n por todos los actores, y especialmente de sus directivos, de los objetivos que estos deben alcanzar en la formaci贸n profesional y la superaci贸n de posgrado y en los impactos, que tanto sus resultados cient铆ficos como la formaci贸n de recursos humanos, produzcan a favor de la sociedad.

Conclusiones: El 茅xito de una Universidad m茅dica, ha de alcanzarse con la intencionalidad de un desarrollo pertinente, cuando se proyectan estrat茅gicamente todos los procesos, en el ejercicio de un liderazgo soportado en capacidades y聽 茅tica profesional, para lo que se definen recomendaciones que reclaman un enfoque hol铆stico, dirigidas al alcance consecuente de ese objetivo, y al precisar como elemento sustantivo, la formaci贸n en gesti贸n cient铆fico investigativa de los directivos universitarios.

Iv谩n Ram贸n Guti茅rrez Rojas, Eva De la Nuez Ramos, Yurisan Espinosa Ponce
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Ana Gladys Pe帽alver Sinclay, Inerkys Veranes Garz贸n, Ivonne B谩rbara Rom谩n Hern谩ndez, Lanais Pe帽alver Sinclay, Alejandra Keeling Felip
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Mar铆a Aida Cruz Barrios, Juan Antonio Furones Mourelle
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Luis Guillermo Jim茅nez Herrera
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La importancia de la evaluaci贸n econ贸mica de tecnolog铆as sanitarias para la toma de decisiones

Introducci贸n: Es imprescindible conocer si las nuevas tecnolog铆as aportan a la salud y al bienestar de la poblaci贸n, m谩s de lo que estas cuestan al sistema sanitario.

Objetivo: Describir la importancia y necesidad que tiene la evaluaci贸n econ贸mica de tecnolog铆as sanitarias como un elemento fundamental para la toma de decisiones en el contexto del Sistema Nacional de Salud.

Desarrollo: Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica, tanto en el 谩mbito nacional como internacional, para la b煤squeda de informaci贸n sobre la evaluaci贸n econ贸mica de tecnolog铆as y la relaci贸n que tiene esta herramienta de trabajo en el campo sanitario, como un elemento de crucial relevancia para evaluar los impactos por el uso de estas tecnolog铆as. La evaluaci贸n econ贸mica de tecnolog铆as aplicadas al campo de la salud, debe ser considerada como un aspecto que contribuye a mejorar el uso racional y eficiente de los recursos tecnol贸gicos, ya que permite realizar los an谩lisis t茅cnico-econ贸micos correspondientes sobre los costos y consecuencias en t茅rminos de salud del uso de las distintas alternativas tecnol贸gicas para el Sistema Nacional de Salud.

Conclusiones: Se puede afirmar que la evaluaci贸n econ贸mica de tecnolog铆as constituye un aspecto necesario para valorar el uso racional y eficiente de estos recursos en los sistemas sanitarios, con vista a poder evaluar el impacto que tienen estas tecnolog铆as para orientar la toma de decisiones en el campo sanitario.
Manuel Miguel Collazo Herrera, Ibrahim Chaviano Pedroso
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Auroly Ota帽o Arteaga, Mar铆a Niurka Vialart Vidal, Ana Rosa Jorna Calixto
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Evelyn Mart铆nez Cruz, Digna Edelsys Hern谩ndez Mel茅ndrez, Tom谩s Reinoso Medrano
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Los an谩lisis de impacto presupuestario como herramienta valiosa para la toma de decisiones en salud

Introducci贸n: Los an谩lisis de impacto presupuestario es una t茅cnica utilizada en la evaluaci贸n econ贸mica. La decisi贸n que se toma con base a sus resultados se ha convertido en una tarea para el Ministerio de Salud P煤blica y sus entidades sanitarias en Cuba y el mundo que deseen incorporar un nuevo tratamiento, f谩rmaco, intervenciones sanitarias y programas.

Objetivo: Reflexionar sobre la t茅cnica de an谩lisis de impacto presupuestario como una valiosa herramienta para la toma de decisiones.

Desarrollo: Se realiz贸 una investigaci贸n de tipo descriptivo y transversal con dos fuentes de informaci贸n, la revisi贸n bibliogr谩fica y documental que permiti贸 conocer sobre la tem谩tica objeto de estudio, as铆 como recopilar informaciones, antecedentes y material bibliogr谩fico sobre los an谩lisis de impacto presupuestario en el contexto del sector de la salud y su relaci贸n con la toma de decisiones como una valiosa herramienta para los directivos. Los an谩lisis de impacto presupuestario constituyen un instrumento importante, que contribuyen al proceso de toma de decisiones realizado por parte de los directivos de salud. Estos brindan informaci贸n relacionada con las estimaciones de los resultados expresados en unidades monetarias que favorecen la optimizaci贸n de los recursos humanos, materiales y financieros.

Conclusiones: Los an谩lisis de impacto presupuestario se instituyen en una valiosa herramienta para la toma de decisiones en las evaluaciones econ贸micas de las tecnolog铆as sanitarias pues brindan importantes beneficios y oportunidades a la vez que implica una gran responsabilidad con el estado de salud de la poblaci贸n.
Geovanis Olivares Paizan
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Propuesta de capacitaci贸n y superaci贸n profesional para mejorar la seguridad de la transfusi贸n sangu铆nea

Introducci贸n: El uso racional de las transfusiones es sumamente importante para la comunidad y para quienes practican la medicina. Esto requiere de eventos de superaci贸n constante.

Objetivo: Caracterizar las actividades de superaci贸n profesional impartidas para mejorar la calidad de la indicaci贸n de la transfusi贸n.

Desarrollo: Se realiz贸 un estudio de intervenci贸n sobre las actividades de superaci贸n profesional. Se impartieron las acciones de capacitaci贸n previstas en el cronograma en el primer trimestre de cada a帽o desde 2010 hasta 2020 con informaci贸n actualizada en cada tema. Particip贸 el personal del comit茅 transfusional, del banco de sangre y de los servicios del hospital que requieren de transfusiones sangu铆neas. Las actividades se realizaron con buena calidad, se logr贸 un nivel de satisfacci贸n adecuado en los cursistas ya que se realizaron de manera activa a trav茅s del empleo de las diferentes t茅cnicas participativas: conferencias, taller, discusiones dirigidas y din谩micas grupales.

Conclusiones: El programa de capacitaci贸n contribuye a que la actividad del comit茅 transfusional se dinamice, pasa de una valoraci贸n retrospectiva de las transfusiones ya aplicadas, a realizar esta actividad antes de que se cumpla la indicaci贸n en cuesti贸n. Con esto se garantiza que cada acto transfusional que se realice en las instituciones de salud, est茅 aprobado por personal experto en esta actividad y plenamente justificado con los criterios correspondientes, de manera tal que los pacientes la reciban de forma segura para evitar transfusiones innecesarias y el riesgo de reacciones adversas e infecciones.
Elena L贸pez Gonz谩lez, Francisco Gonz谩lez Cordero, Celia de los 脕ngeles Rodr铆guez Orta, Anadely G谩mez P茅rez, Joel Cabrera Fern谩ndez, Lesbel Morales Jim茅nez, B谩rbara Dayana L贸pez Gonz谩lez, Ada Nuarys Piloto Soler
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Gilberto Antonio Bastidas Pahceco, Daniel Bastidas Delgado
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Un acercamiento a los modelos epidemiol贸gicos poblacionales

Introducci贸n: La biolog铆a matem谩tica o biomatem谩tica es un 谩rea cient铆fica que estudia y modela los procesos biol贸gicos con el uso de t茅cnicas y m茅todos matem谩ticos. Es de mucha importancia en la formulaci贸n de modelos matem谩ticos que describan la din谩mica de procesos asociados a fen贸menos biol贸gicos y m茅dicos y muy especialmente para la epidemiolog铆a en su prop贸sito de caracterizar el contexto cl铆nico y social en la din谩mica de enfermedades contagiosas.

Objetivo: Argumentar las diferentes formas de modelos epidemiol贸gicos poblacionales esenciales en el tratamiento y manejo de enfermedades transmisibles y epidemias, a trav茅s de una b煤squeda bibliogr谩fica relativamente diversa.

Desarrollo: A partir de la formulaci贸n cl谩sica de Kermack-McKendrick presentamos un panorama de los modelos definidos por ecuaciones diferenciales ordinarias por el desempe帽o probado en la descripci贸n matem谩tica de la propagaci贸n de enfermedades. En un segundo momento, se presentan dentro de los modelos probabil铆sticos, los llamados modelos de urnas, que permiten otro enfoque, igualmente v谩lido pero de m谩s reciente utilizaci贸n.

Conclusiones: La biomatem谩tica es una ciencia multidisciplinaria en constante desarrollo y por eso, los modelos que se presentan en este estudio son solo un acercamiento a dos enfoques diferentes desde el punto de vista matem谩tico, como son los poblacionales definidos por ecuaciones diferenciales ordinarias y com煤nmente resueltos por t茅cnicas de an谩lisis num茅rico y computacional y los modelos de urnas, de car谩cter probabil铆stico.
Elianys Garc铆a-Pola Cordoves, Aym茅e de los 脕ngeles Marrero Severo
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Servicio de vigilancia intensiva obst茅trica para el seguimiento de pacientes con neumon铆a por COVID-19

Introducci贸n: Desde la declaraci贸n de la pandemia causada por el SARS-CoV-2 en marzo de 2020, los gobiernos de los pa铆ses afectados afrontan una crisis en los sectores econ贸micos, pol铆ticos y sociales. El mayor reto es la organizaci贸n de los servicios m茅dicos para enfrentar el impacto de la enfermedad.

Objetivo: Exponer la estrategia de la Direcci贸n del Centro Materno-Infantil para la atenci贸n de las pacientes obst茅tricas con neumon铆as leve por COVID-19, en el Hospital 鈥淒r. Luis D铆az Soto鈥.

Desarrollo: Por el incremento de las gestantes y pu茅rperas infectadas por el SARS-CoV-2, con diagn贸stico de neumon铆a en los primeros meses del a帽o 2021, se organiz贸 el servicio de vigilancia intensiva obst茅trica, para garantizar el estudio, tratamiento y seguimiento de las pacientes obst茅tricas con neumopat铆a inflamatoria, sin signos de insuficiencia respiratoria. En esta sala se definieron acciones para complementar el protocolo de atenci贸n establecido por el Ministerio de Salud P煤blica para prevenir la evoluci贸n desfavorable a la gravedad, y evitar el ingreso a la unidad de cuidados intensivos con el consiguiente riesgo de infecci贸n nosocomial sobrea帽adida en esa 谩rea.

Conclusiones: Con el servicio de vigilancia intensiva obst茅trica se logra el adecuado seguimiento y atenci贸n m茅dica de las gestantes y pu茅rperas con neumon铆a leves que ingresan en la instituci贸n.
Sara Urgell茅s Carreras, Anadys Segura Fern谩ndez, Rafael Venegas Rodr铆guez, Lucrecia Cabrera Solis, Guillermo Rodr铆guez Iglesias
 
Digna Edelsys Hern谩ndez Mel茅ndrez, Carlos Gafas Gonz谩lez, Marta de la Caridad Marrero Ara煤jo
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Mariela Guzm谩n V谩zquez, Rosario de la Caridad Machado Godoy, Julia Maricela Torres Esper贸n
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Curso de posgrado para el mejoramiento de la comunicaci贸n interpersonal y organizacional en los directivos de la educaci贸n m茅dica

Introducci贸n: En el contexto de las instituciones universitarias de ciencias m茅dicas resulta priorizado el manejo de la comunicaci贸n organizacional e interpersonal. Las relaciones de trabajo entre los profesionales, los trabajadores, directivos y subordinados. Pudieran ser m谩s satisfactorias, mediante el desarrollo de las habilidades y los estilos de comunicaci贸n m谩s gratificantes, y si se perfecciona el sistema de trabajo institucional.

Objetivo: Valorar el curso de posgrado desarrollado para el mejoramiento de la comunicaci贸n interpersonal y organizacional, en los directivos de la educaci贸n m茅dica.

Desarrollo: Se present贸 la sistematizaci贸n de los estudios m谩s relevantes sobre las categor铆as comunicaci贸n organizacional e interpersonal, motivaci贸n laboral y liderazgo; con la explicaci贸n de la propuesta espec铆fica de posgrado para el mejoramiento de la comunicaci贸n interpersonal y organizacional en los directivos de la educaci贸n m茅dica. Se incluy贸 la valoraci贸n de la metodolog铆a participativa aplicada.

Conclusiones: Se logra influir en el 谩mbito cognitivo de la preparaci贸n de los directivos, al brindarle una serie de herramientas acerca de la comunicaci贸n interpersonal y organizacional para contribuir al mejoramiento de sus funciones. La participaci贸n implicada de los cursistas ayud贸 a la toma de conciencia de la necesidad de mejorar en la compleja esfera de la comunicaci贸n.
Rosa Mar铆a Medina Borges, Mercedes Interi谩n LLanes, L谩zara Vivian Felipe Quintana
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Enfoque social de la cooperaci贸n m茅dica cubana en Guinea Bissau y Timor Leste (2004-2019)

Introducci贸n: El enfoque social presente en la medicina cubana est谩 impl铆cito en la cooperaci贸n m茅dica que se ofrece a Guinea Bissau y Timor-Leste, la cual contribuye al incremento de los recursos humanos y al fortalecimiento de los sistemas de salud.

Objetivo: Analizar, desde las ciencias sociales, el aporte de la cooperaci贸n cubana para mejorar el estado de salud de Guinea Bissau y Timor-Leste, con 茅nfasis en la formaci贸n de recursos humanos, en el per铆odo 2004-2019.

Desarrollo: Se realiz贸 una investigaci贸n cuanti-cualitativa, que se apoy贸 de un estudio descriptivo y retrospectivo, en el per铆odo comprendido desde el a帽o 2004 hasta el 2019. Se analiz贸 el aporte brindado por Cuba para mejorar el estado de salud de Guinea Bissau y Timor-Leste. Cuba ofrece la cooperaci贸n m茅dica basada en los principios de solidaridad, humanismo y beneficio mutuo, dirigida principalmente a las comunidades con la integraci贸n de la participaci贸n social, mediante programas de cooperaci贸n concertados entre las partes, lo que incide de forma positiva en el acceso a servicios integrales de salud, el incremento de los recursos humanos, y una marcada proyecci贸n social.

Conclusiones: La cooperaci贸n m茅dica cubana, tanto asistencial como docente, con principal escenario en la comunidad y con integraci贸n social, en Guinea Bissau y Timor-Leste contribuy贸 a la transformaci贸n favorable de los principales indicadores sanitarios y fue una garant铆a potencial para mejorar el sistema de salud hacia el futuro.
N茅stor Marim贸n Torres, Mar铆a Victoria Torres Hern谩ndez
 
Aspectos fundamentales de la calidad en los servicios de salud

Introducci贸n: Para hablar de calidad de la atenci贸n en salud, primero hay que definirla. La calidad de servicio es una estrategia b谩sica para enmarcar la estructura y funcionalidad organizativa dentro de par谩metros que consideren las expectativas y necesidades de los clientes.

Objetivo: Identificar aspectos fundamentales de la calidad en los servicios de salud.

Desarrollo: La b煤squeda de la informaci贸n relacionada con el tema se realiz贸 en la red de Infomed y las bases de datos CUMED, EBSCO Hots, Hinari, PubMed, SciELO, Medline, Medilatina y LILACS. Se efectu贸 la b煤squeda en espa帽ol, ingl茅s y portugu茅s; se utiliz贸 como palabras clave: servicios, calidad de los servicios y calidad de la atenci贸n de salud. Estos t茅rminos se combinaron entre s铆 para optimizar las b煤squedas. Los servicios de salud deben ser seguros y confiables. Se manifiestan componentes objetivos y subjetivos; se conjugan dimensiones t茅cnica, funcional, humana, entorno f铆sico as铆 como estructura proceso y resultado. Estos deben ser evaluados por indicadores. Para lograr calidad es necesario medirla y controlarla. Hay que gestionarla cient铆ficamente como una funci贸n de la direcci贸n, se deben establecer objetivos, determinar y asignar recursos, instrumentar la consecuci贸n de objetivos, controlar resultados y verificar procesos.

Conclusiones: La calidad, control de calidad y la excelencia de los servicios es responsabilidad de todos y muy especialmente de los directivos, coloca en el centro de atenci贸n al usuario.

Ram贸n Sergio George Quintero, Yanine G谩mez Toirac, Denny Matos Laffita, Iv谩n Gonz谩lez Rodr铆guez, Rafael Labor铆 Ruiz
 
Geovanis Olivares Paizan, Enrique Novo Rodr铆guez
 
Panor谩mica econ贸mica de la atenci贸n de salud al paciente asm谩tico

Introducci贸n: El asma es una de las enfermedades m谩s costosas para el sistema sanitario nacional, debido a los cuantiosos recursos requeridos para su tratamiento y prevenci贸n.

Objetivo: Describir los costos del asma, tanto directos como indirectos, en el 谩mbito nacional e internacional.

Desarrollo: Se realiz贸 una revisi贸n bibliogr谩fica en el 谩mbito nacional e internacional, para conocer la magnitud de los recursos econ贸micos necesarios para el control de esta enfermedad. Los datos nacionales e internacionales expuestos, tanto en t茅rminos econ贸micos como en los aspectos epidemiol贸gicos, indicaron claramente que el asma tiene un efecto socioecon贸mico considerable sobre la salud p煤blica en distintos pa铆ses, ya que la mayor parte del costo total del asma se derivan del mal control de la enfermedad, expresados tanto en costos indirectos, as铆 como una parte importante de los costos directos que comprendi贸 los gastos por hospitalizaci贸n, visitas a urgencias m茅dicas, etc.

Conclusiones: Es imprescindible tener el conocimiento necesario sobre los aspectos econ贸micos del asma, por la importancia que tienen los costos de la atenci贸n m茅dica para las instituciones de salud, las implicaciones que presentan los gastos para el propio paciente y las familias, as铆 como por los costos indirectos debido a la p茅rdida de la productividad laboral de las personas aquejados de esta enfermedad.
Manuel Miguel Collazo Herrera, Silvia Josefina Venero Fern谩ndez, Ibrahim Chaviano Pedroso
 
Impacto econ贸mico de la COVID-19 en Sistema de Salud Cubano y capacidad de respuesta

Introducci贸n: La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto econ贸mico negativo de gran magnitud, que ha representado para Cuba una disminuci贸n de su PIB afectado ya desde el 2019 por un contexto externo desfavorable, registr谩ndose un aumento de los costos de salud p煤blica, que demanda un fortalecimiento de las capacidades para controlar, prevenir y atender la actual COVID-19 y la aparici贸n de nuevos brotes.

Objetivo: Exponer sobre el impacto econ贸mico de la COVID-19 en el sistema de salud p煤blica y la capacidad de respuesta en Cuba.

Desarrollo: Se realiz贸 una b煤squeda de informaci贸n en las bases de datos bibliogr谩ficas SciELO-Cuba y SciELO-Regional; se utiliz贸 el buscador Google Acad茅mico con los t茅rminos聽 coronavirus, COVID-19, salud, impacto econ贸mico, gastos econ贸micos, Cuba para ingl茅s y espa帽ol. Para el desarrollo de la investigaci贸n se seleccionaron un total de 18 fuentes bibliogr谩ficas, las cuales se ajustaron al tema en cuesti贸n.

Conclusiones: Con sensible carencia de recursos Cuba ha logrado controlar la pandemia sin que colapse su s贸lido sistema de salud p煤blica e industria farmac茅utica, cuya acci贸n integrada ha sido favorecida por la gesti贸n del Gobierno cubano, con indiscutibles resultados y sus protocolos m茅dicos han salvado m谩s vidas que los implementados en otros confines, demostrado capacidad para el manejo de la emergencia sanitaria, y sus acciones han llegado incluso a otros pa铆ses.
Yadira Gamboa D铆az, Midiala Lugo Vald茅s, Alexandro Garc铆a Vargas, Beatriz Dom铆nguez Arencibia
 
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